Documenta la ASF cúmulo de estafas en el Seguro Popular

 

Sábado 31 de octubre de 2020. El desaparecido Seguro Popular concluyó con deficiencias en su operación, entre las más relevantes la del Fideicomiso Contra Gastos Catastróficos no contó con la integración de los beneficiarios de 95 mil 445 intervenciones financiadas y sólo proporcionó la base de datos de 58 mil 950.

Los datos se refieren a 2018 y, en la presentación del informe de resultados de la Cuenta Pública 2019 entregado ayer a la Cámara de Diputados, la Auditoría Superior de la Federación (ASF) señaló que las debilidades halladas en el control interno de la extinta Comisión Nacional de Protección en Salud, hoy Instituto de Salud para el Bienestar (Insabi) continúan.

“No se proporcionó evidencia de la publicación en el Diario Oficial de la Federación del estatuto orgánico ni de los avances de la estructura orgánica, de los manuales de organización y procedimientos del Insabi.”

Agregó que las reglas de operación del que a partir de 2019 es el Fondo de Salud para el Bienestar se encontraban en proceso, hasta agosto, de obtener la opinión por parte de la Secretaría de Hacienda y de la autorización del Comité Técnico del fondo, no obstante de que concluyó el plazo establecido.

Entre las irregularidades que se heredaron del Seguro Popular, la ASF señaló: No se contó con evidencia de la aceptación y comprensión del Código de Conducta de la comisión y tampoco se consideran los riesgos en la operación del Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos (hoy Fondo de Salud para el Bienestar). De manera específica, no se proporcionó evidencia de la planeación estratégica y de la matriz de riesgos en el registro, validación, autorización y seguimiento del trámite de pago de las intervenciones financiadas; la información de las intervenciones autorizadas, pagadas y por pagar no está integrada en una sola base de datos, lo que representa riesgo de errores de cálculo y pérdida de la información, y, finalmente, no contó con un procedimiento para la supervisión de la operación.

La auditoría explicó que la anterior comisión no contó en 2019 con la integración por beneficiario de 59 mil 571 casos de intervenciones con estatus de pagado y sólo proporcionó la base de datos de las que fueron autorizadas de manera global para su liquidación.

Además, no se formalizó el acta de la Comisión de Evaluación y Seguimiento del Convenio Modificatorio formalizado con la Fundación de Cáncer de Mama.

Al mes de agosto, el Insabi tenía pendiente de transferir a las unidades médicas y prestadores de servicios médicos 12 mil 726 intervenciones por 324 millones 731 mil 600 pesos.

El país, sembrado de hospitales “fantasma”

El sector salud en general, y más en específico la infraestructura hospitalaria del país, son una calamidad. Hace unos meses estalló el escándalo por la falta de medicinas, y en las últimas semanas el presidente Andrés Manuel López Obrador se quejó del “tiradero” que recibió su gobierno en ese rubro: decenas de hospitales inconclusos, lo mismo en Chiapas que en Oaxaca, Veracruz, Jalisco y Chihuahua. Y aun cuando la Secretaría de Salud federal ya esboza un plan de rescate, será hasta 2020 cuando pueda “concluir y operar” 23 de esos nosocomios, lo que demanda una inversión de 2 mil 335 millones de pesos.

CIUDAD DE MÉXICO (Proceso).- El domingo 7 de julio, cuando visitó una clínica de San Cristóbal de Las Casas, Chiapas, el presidente Andrés Manuel López Obrador se quejó del “tiradero” de hospitales inconclusos que le dejaron los gobiernos federales anteriores.

“Se dedicaron a hacer negocios en las pasadas administraciones, se dedicaban a construir edificios y hospitales que dejaron sin terminar. Hay un tiradero de obras por todo el país” –dijo molesto.

Estas obras, agregó, contribuyen a que sea “letra muerta” el derecho a la salud. “La Constitución establece en el artículo cuarto que el pueblo tiene derecho a la salud y, hasta ahora, ese artículo es letra muerta”, insistió.

Las quejas de López Obrador se sustentan en un estudio que, un mes antes, el 6 de junio, presentó la Secretaría de Salud sobre ese grave problema. Titulado Situación de infraestructura; hospitales y unidades médicas, el reporte arroja las siguientes cifras:

Actualmente hay en el país 306 obras hospitalarias inconclusas, 180 de las cuales están de plano abandonadas, mientras que las restantes 126 aún están en “proceso” de construcción, pero con un gran rezago.

Agrega el estudio:

“Nos dejaron un Sistema de Salud en añicos. El abandono sistémico al artículo 4 de la Constitución provocó continuos desgajamientos, y los escombros fueron a parar a las espaldas de los enfermos más pobres”.

El equipo de Jorge Alcocer analiza mejor fórmula para el sector salud

Se debe garantizar el acceso a los servicios y medicamentos para todos

▲ La próxima administración buscará medidas para acabar con la precariedad de los contratos laborales de empleados del sector sin afectar el presupuesto asignado.Foto Roberto García Ortiz

Ángeles Cruz Martínez

 

Periódico La Jornada
Viernes 7 de septiembre de 2018, p. 39

En el área de salud del equipo de transición del presidente electo, Andrés Manuel López Obrador, se analizan las diferentes posibilidades para transformar y mejorar el sistema, porque como está no funciona. Se debe garantizar el acceso a servicios y medicamentos para todos, así como mejorar las condiciones de trabajo del personal.

Es una discusión que no ha terminado y, entre otras, se plantea la posibilidad de modificar la Ley General de Salud para eliminar el Seguro Popular o iniciar el proceso para que de manera progresiva, la estructura administrativa y los recursos del Sistema Nacional de Protección Social en Salud (Snpss) se integren a la Secretaría de Salud.

Así lo propone un documento interno elaborado por Asa Cristina Laurell, ex secretaria de Salud de Ciudad de México, el cual empezó a circular en el sector aunque no existe, todavía, un acuerdo entre los integrantes del equipo que encabeza Jorge Alcocer Varela, propuesto por López Obrador para ser el próximo titular de Salud.

En tanto, como parte del proceso de transición, el pasado miércoles se llevó a cabo la segunda reunión entre los próximos funcionarios de la Secretaría de Salud (Ssa) y los actuales, encabezados por José Narro.

De acuerdo con información obtenida por este diario, fue un encuentro cordial con una muy buena disposición de los servidores públicos salientes, los cuales presentaron informes resumidos de las actividades en sus respectivas áreas.

Habrá una tercera reunión y a partir de ahí iniciarán trabajos específicos con cada una de las áreas de las subsecretarías y organismos descentralizados, como la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios o la empresa con participación mayoritaria estatal, el Laboratorio Biológicos y Reactivos de México (Birmex).

Respecto del programa de salud que se echará a andar el próximo primero de diciembre, fuentes cercanas al equipo de transición comentaron que la revisión del tema está en curso. Para ello se examinan diferentes propuestas y análisis. El elaborado por Laurell es uno más.

En lo que ya existe consenso es en la necesidad de mejorar los servicios de salud para los mexicanos, atender las quejas de los trabajadores del sector sobre la carencia de insumos, así como la precariedad de sus contratos laborales.

La prioridad es asegurar la atención médica y medicamentos gratuitos, con prioridad en los sectores más desprotegidos.

La propuesta de Asa Cristina Laurell plantea crear un Sistema Único y Público de Salud (SUPS), para lo cual se pasaría del actual sistema segmentado a uno unificado, bajo la rectoría de la Ssa. El primer paso sería la desaparición del Snpss y, a cambio, establecer la política de Servicios de Salud y Medicamentos Gratuitos dentro de la Ssa y los servicios estatales de salud.

Enseguida se buscaría integrar a las instituciones de seguridad social como parte del SUPS, previa atención a los temas legales y laborales. Este cambio se realizaría sin afectar las asignaciones presupuestales para el sector salud, aunque también se propone la búsqueda de nuevos mecanismos fiscales de financiamiento que podrían provenir de los impuestos sobre la nómina, gravámenes a tabaco, bebidas azucaradas, comida chatarra y alcohol, entre otros.

EPN no sólo no cumplió en Salud: quitó 20% a los fondos y, en sus manos, el sector casi colapsó

Pacientes atendidos en el suelo en un hospital del IMSS

Jamás estuvieron en el centro de los debates, y sus presupuestos cayeron hasta en 20 por ciento sin que ello alarmara a la crítica o al propio Gobierno federal. La salud y el medio ambiente son, para los especialistas, los sectores olvidados de la actual administración de Enrique Peña Nieto.

La oferta en campaña para la salud nacional de Enrique Peña Nieto fueron 21 compromisos que se concentraban en la construcción y mejora de hospitales. Luego, como Presidente ofreció “salud para todos”. No logró ni lo uno ni lo otro. La obesidad y sus padecimientos consecuentes –diabetes e hipertensión– permean en más de la mitad de la población mexicana. Y en los nosocomios, la atención para todos es muy difícil. Datos de la misma Secretaría de Salud indican que hay 83 mil 37 camas para 112 millones de habitantes y tres médicos por cada dos mil ciudadanos, cuando la recomendación de la Organización Mundial de la Salud es de dos o tres por cada mil.

En cuanto al Medio Ambiente, no sólo se ve olvido. Ha quedado para la memoria nacional, el desastre en los ríos Sonora y Bacanuchi por un derrame de tóxicos del Grupo México que afectó a 24 mil personas que hasta el momento no han logrado justicia; la extinción de la vaquita marina, especie endémica del Golfo de California que vio morir al 90 por ciento de sus ejemplares durante este mandato; concesiones mineras entregadas a costa de la salud; mares y costas sucias; ciudades contaminadas y bosques deforestados. Encima de ello, la tragedia. Decenas de defensores de las causas ambientales fueron asesinados en los años del peñanietismo.

Ciudad de México, 31 de agosto (SinEmbargo).– La promesa fue “Salud para todos”; pero el sexenio de Enrique Peña Nieto concluye con 83 mil 37 camas para 112 millones de habitantes y tres médicos por cada dos mil ciudadanos, cuando la recomendación de la Organización Mundial de la Salud es de entre dos o tres por cada mil. Es una infraestructura insuficiente para un país en el que la epidemia de la obesidad y sus padecimientos consecuentes como la diabetes e hipertensión tiene atrapada a más de la mitad de la población.

El desequilibrio es más crítico en cuanto al personal paramédico (enfermeras y auxiliares): hay 302 mil enfermeras para los más de 112 millones de habitantes de la República y una proyección de Axa Seguros indica que México requerirá otras 200 mil para 2020 y aún no existen condiciones para su formación.

Esa es la realidad y en ella se entiende por qué más de 900 mexicanas dieron a luz en la banqueta de los hospitales públicos en varios momentos durante el sexenio, según el registro de la Secretaría de Salud. Pese a estos momentos críticos y de alarma, el sector salud jamás estuvo en el centro de los debates ni fue destino principal de los recursos públicos. El presupuesto para atender el sector fue en declive. Arrancó y finalizó prácticamente igual: con 121 mil millones de pesos, según información del Centro de Estudios de las Finanzas Públicas de la Cámara de Diputados (CEFP).

EL PAÍS QUE NO LOGRA BAJAR DE PESO

En 2012, cuando recibió la Administración de manos de Felipe Calderón Hinojosa (2006-2012), México había alcanzado el tope epidemiológico en obesidad. Ahora que la Administración peñanietista concluye, el denso panorama no disminuyó. Según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición del Instituto Nacional de Estadística Geografía e Informática (Inegi), de 2012 a 2016, las condiciones de obesidad y sobrepeso se mantuvieron sin cambio. Lo que sí aumentó en los mexicanos, según el Instituto Nacional de Salud Pública fue el consumo de alimentos con impacto negativo; es decir, los productos chatarra.

En un estudio, respecto a los resultados del Inegi, el instituto expone: “Se observó un elevado consumo de alimentos cuyo consumo cotidiano aumenta los riesgos de obesidad o enfermedades crónicas (grupo de alimentos no recomendables para consumo cotidiano): 81.5 por ciento consume regularmente bebidas azucaradas no lácteas, 61.9 por ciento botanas, dulces y postres y 53.4 por ciento cereales dulces”.

El mismo Gobierno federal reconoce que debido a la obesidad, 6.46 millones de personas padecen diabetes mellitus, una cifra que supera a la población total de Costa Rica. La hipertensión arterial afecta, según la misma encuesta, a 10.39 millones de personas de las cuales, muchas no lo saben. Ambos padecimientos son causas de mortalidad.

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Pese a todos los pesares, este sector no estuvo en el centro de los debates ni fue destino principal de los recursos públicos. El presupuesto para atender el sector fue en declive. Arrancó y finalizó prácticamente igual: con 121 mil millones de pesos, según información del Centro de Estudios de las Finanzas Públicas de la Cámara de Diputados (CEFP).

En el Presupuesto de Egresos de la Federación (PEF) para 2013 se destinaron 121 mil 856 millones de pesos; en 2014 ascendió a 130 mil 264 millones de pesos; para 2015 alcanzó 134 mil 847 millones de pesos; en 2016 sufrió un recorte y quedó en 132 mil 216 millones de pesos; en 2017 y 2018 el descenso fue más dramático y se mantuvo como al inicio de la gestión priista, con 121 mil 817 millones de pesos y 121 mil 934 millones de pesos, respectivamente.

 Durante la campaña y con su firma estampada ante Notario Público, Enrique Peña Nieto empeñó su palabra en 21 compromisos para el sector salud, pero dejó pendientes diez. Todas fueron promesas localizadas. Se centraron en la construcción y modernización de hospitales en Oaxaca, el Estado de México, Michoacán, Veracruz, Quintana Roo, Tamaulipas y Guanajuato. No hubo ninguno que de manera integral estuviera dirigido al impulso del sector.

Desde la academia, los observadores sostienen que el área sufrió abandono: la herencia que deja es una situación “crítica” a la administración de Andrés Manuel López Obrador que consiste en obras de infraestructura inconclusas, presupuesto trasquilado, desigualdad en el acceso a los servicios, subrogación a privados, hospitales abandonados, unidades sin equipo y médicos trabajando en condiciones precarias.

“Si entendemos el derecho a la salud como el acceso individual ante necesidades iguales, de ninguna manera se garantizó durante este sexenio. Los sectores pobres no tienen acceso a muchísimas cosas. Además, se dieron pasos a la privatización, no en plan completo porque no pudieron entrar las aseguradoras, pero sí hubo una enorme subrogación a privados”, señala Rafael González Guzmán, académico de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM).

Paciente trasladado en carrito de supermercado

LA SALUD Y PEÑA NIETO

El 3 de abril de 2013, en El Palacio Nacional, el Presidente Enrique Peña Nieto presentó el programa con el que planeaba administrar el sector. “México vive una situación compleja en materia de salud pública. La fragmentación del sector, el uso ineficiente de recursos y la saturación de los servicios afectan la calidad de la atención médica”, reconoció el Primer Mandatario ante integrantes de la comunidad médica a quienes les entregó reconocimientos. Entre ellos, Jesús Kumate (Q.E.P,D), quien fuera Secretario de Salud en el gobierno de Carlos Salinas de Gortari.

En su estilo apegado a la puntualización, Peña Nieto expuso tres lineamientos de la política de Salud Pública que se añadieron a los compromisos planteados en la campaña: acceso efectivo, calidad en el servicio y prevención.

En la primera línea, Peña Nieto explicó que sin importar el nivel socioeconómico o la condición laboral, el Estado debía asegurar los servicios de salud a toda la población. En este rubro, se fortalecerían las instituciones del sector salud y no sería añadido ningún programa.

Serían impulsados el Seguro Popular –cuya operación empezó en 2004 en el Gobierno de Vicente Fox-, así como el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y el de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE).

No fue hasta 2016 cuando presentó de manera formal la forma en que garantizaría la salud para todos; es decir la universalización.  En febrero de ese año, Mercedes Juan López presentó su renuncia como Secretaria de Salud y en su lugar, asumió Juan Ramón Narro Robles, ex Rector de la Universidad Nacional Autónoma de México. En esa fecha, el Presidente y el flamante Secretario presentaron un Acuerdo Nacional hacia la Universalización de los Servicios de Salud.

En primera instancia, el convenio significó una alianza entre el programa Prospera, el Seguro, el Seguro Popular, y las instalaciones del Instituto IMSS, la SSA y el ISSSTE. Los derechohabientes de cualquiera de las instituciones podían acudir a la red. Fue un proyecto federal al que se añadieron todos los estados.

Gustavo Leal, observador de la política pública del sector, rememora: “Se llevaron a tres estados de corbata. El caso más penoso fue el de Oaxaca. ¿En qué momento se consultó al sector salud de las posibilidades que tenían de entrar a ese acuerdo? Nunca. El otro caso fue el Edomex, una entidad que por un lado tiene una de las bolsas más grandes del Seguro Popular, pero también una desigualdad extraordinaria. ¿En qué momento lo consultaron?”

Y exclama: “La mentira en el sexenio de Peña Nieto en materia de salud fue demagógica al ofrecer salud universal cuando los hospitales están desabastecidos, cuando faltan médicos, enfermeras y cuando el sector en su conjunto está plagado de corrupción”.

MEDIO AMBIENTE, EL OTRO OLVIDO

¿Fue el ámbito del medio ambiente una prioridad para el Gobierno del Presidente Enrique Peña Nieto? La respuesta, aseguran especialistas en materia, es “no” y es rotundo.

Para empezar, únicamente dos de los 266 compromisos firmados ante Notario Público en campaña fueron acerca del tema y ninguno de ellos ha sido cumplido.

Estos dos compromisos –un número mínimo- ya eran un indicador de poco interés, según  Eduardo Torres, integrante del Seminario Universitario de Estudios sobre Sociedad, Instituciones y Recursos de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). “(El hecho de que sólo dos promesas se basaran en la ecología) puso en perspectiva el interés y relevancia que tendría la agenda medioambiental en la administración”, dice.

“No sólo fue un tema ausente, sino que hubo una gran complicidad del Gobierno de Enrique Peña con la destrucción ambiental”, abunda Leticia Merino Pérez, del Instituto de Investigaciones Sociales, de la máxima casa de estudios.

En el compromiso 201, el mandatario priista estableció un programa de recuperación de áreas verdes de la Ciudad de México (antes Distrito Federal). Para lograrlo, rescataría y rehabilitaría el Bosque de Aragón, la zona de chinampas de Xochimilco, el Parque Ecológico Huayamilpas y el Río Magdalena.

Aunque rehabilitó el Bosque de Aragón en 2017 con una inversión de 20 millones de pesos y el parque ecológico Huayamilpas, con 108.5, el Río Magdalena y la zona chinampera de Xochimilco son dos pendientes que deja al concluir su administración.

En el compromiso 216 prometió sanear el Lago de Tequesquitengo, en Morelos, y reforestar la zona, pero también está a medias: aún no lo logra por completo y lleva una inversión de 300 millones de pesos.

“Me parece que el Presidente Peña tuvo una política medioambiental muy poco seria en donde la frivolidad y los intereses particulares estuvieron muy presentes por encima del interés público”, indica Eduardo Torres.

Pero además, el presupuesto se redujo año con año: en 2013, la Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales (Semarnat) recibió 56 mil 436 millones de pesos, para 2014 se elevó a 68 mil 952 millones. Pero, durante los últimos tres años se le recortaron casi la mitad de los recursos: en 2015 contó con 67 mil 976 millones, para 2016 tuvo 55 mil 770 millones, en 2017 llegó apenas a 35 mil 978 millones y para finalizar la gestión priista, la dependencia obtuvo 37 mil 580 millones.

“Si comparamos el presupuesto de 2018 con lo asignado en 2013, vemos que se le quitó más del 35 por ciento. Eso impacta en todas las dependencias del sector ambiental: si la Secretaría encargada no tiene presupuesto, no puede cuidar los bosques, no puede cuidar los mares, los temas vinculados al agua, en fin, el principal retroceso en este Gobierno fue haber hecho un recorte presupuestal a este sector”, declaró el profesor.

Más allá del incumplimiento de los compromisos, Peña Nieto llevará a cuestas el desastre ambiental en los ríos Sonora y Bacanuchi que afectó a 24 mil personas que hasta el momento no han tenido acceso a la justicia; la extinción de la vaquita marina, especie endémica del Golfo de California que vio morir al 90 por ciento de sus ejemplares durante este mandato; concesiones mineras entregadas a costa de la salud; mares y costas sucias; ciudades contaminadas y bosques deforestados. Además, el Presidente se despide con decenas de asesinatos de personas defensoras de las causas ambientales.

“Lamento que el Gobierno de Peña Nieto no haya logrado poner el tema como prioridad. Las consecuencias de no haberlo hecho las vamos a sufrir los mexicanos con un medio ambiente degradado, menos recursos, menos especies endémicas, etcétera”, expresa Torres.

Ante el panorama, los académicos consultados por este medio de comunicación manifestaron que el próximo Gobierno a cargo de Andrés Manuel López Obrador enfrentará grandes retos en materia que deberán ser abordados con la participación de expertos y con un enfoque social y no económico como ocurrió con Peña Nieto y administraciones anteriores.

“[EPN] Se va dejando cuentas muy negras y deterioro que en muchos casos es irreversible. Debe haber un compromiso del próximo Gobierno por revertir esta situación y tomar los temas ambientales en serio y no como temas meramente de ‘folclore'”, urge Merino Pérez.

Torres lamenta que el medio ambiente no haya sido prioridad en este sexenio. Expresa: “Debería serlo para todos los gobiernos porque al cuidar el medio ambiente estamos preservando la vida, podríamos decir que el cuidado de los recursos naturales es un asunto de seguridad nacional: permite la preservación del Estado mismo, le permite ser soberano”.

El Seguro Popular se volvió dolor de muelas, advierten

Mal aprovechado, el dinero del Seguro Popular: Consorcio Mexicano de Hospitales

El sistema nacional de salud padece cáncer administrativo

A 10 años de reformado el sector, la mitad del gasto proviene del bolsillo de los pacientes

Deficiencias en la atención pública llevan a pacientes a servicios de calidad más bien malita

Ángeles Cruz Martínez

 

Periódico La Jornada
Lunes 1º de junio de 2015, p. 38

El Seguro Popular es un dolor de muelas. Se originó con el objetivo de que el dinero siga al paciente, no a la institución. La idea fue buena, pero falló su aplicación porque recursos hay, y muchos, como nunca antes, pero están mal aprovechados por una pésima administración, y los pacientes no tienen los servicios médicos que requieren, afirmó Javier Potes González, presidente del Consorcio Mexicano de Hospitales.

De otra manera, dijo, no se entiende que a más de 10 años de operación del Seguro Popular, todavía la mitad del gasto en salud provenga del bolsillo de los pacientes. La explicación es que éstos no encuentran en la atención pública el servicio que necesitan y recurren al sector privado, a unidades cuya calidad es más bien malita.

En entrevista, el empresario aseguró que el sistema nacional de salud tiene cáncer; sin embargo, no hay un sentido de urgencia de hacer algo. Al menos no se ve.

Recordó que en la reforma a la Ley General de Salud que dio paso a la creación del Sistema Nacional de Protección Social en Salud y a su brazo operativo, el Seguro Popular, se incluyó la posibilidad de que participara el sector privado en la prestación de servicios médicos. Sin embargo, ello no ocurre por falta de reglas ni sistemas de control de clínicas y hospitales particulares y tampoco existen tabuladores claros.

Sucede, entonces, que el dinero no sigue al paciente, y éste no tiene la posibilidad de elegir a su médico.

Opciones de bajo costo

Interrogado sobre la deficiente calidad de los servicios médicos privados, Potes González reconoció que eso un problema, pero que tampoco ha habido iniciativas para resolverlo. Una opción podría ser que el Consejo de Salubridad General (CSG) incluyera en los procesos de certificación de calidad a unidades médicas pequeñas y medianas que puedan resolver enfermedades de baja complejidad, las cuales no requieren de grandes instalaciones ni equipos médicos complejos.

En el país, señaló, existen 3 mil hospitales privados, de los cuales únicamente 100, los más grandes, están certificados por el CSG. Si hubiera mecanismos intermedios, dijo Potes, con distintos niveles muchos más entrarían a la jugada. Habría posibilidad de supervisar su actividad –qué hacen y cómo– en beneficio de los usuarios.

En la actualidad, la prestación de servicios médicos está dividida. En un extremo están las personas de altos ingresos que pagan pólizas de seguros de gastos médicos mayores, consultas médicas y fármacos. Hacen un gasto de bolsillo que no tiene impacto en sus finanzas.

Del otro lado está el sector con los más bajos ingresos económicos, cuya única opción es acudir a las instituciones de seguridad social –los institutos Mexicano del Seguro Social (IMSS) y de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (Issste)– y al Seguro Popular, y esperar a que los atiendan, así como que les den los medicamentos que haya.

Entre ambos sectores hay de 25 a 30 millones de mexicanos de clase media que ya no acuden al IMSS ni al Seguro Popular, sino al ámbito privado. Tienen un gasto de bolsillo con un impacto mayor en su economía y sin la certeza de la calidad de la atención, indicó Potes, quien hace unos días participó en el foro Liderazgo en Salud, organizado por el Tecnológico de Monterrey.

Por eso es lamentable, agregó, que con tanto dinero disponible en los estados, por medio del Seguro Popular, no haya claridad ni transparencia en su manejo.

Señaló que modificar el actual sistema sanitario no será fácil, perotenemos que ser creativos. Mencionó, por ejemplo, la creación de incentivos para que los médicos sean activos en el cuidado de la salud de sus pacientes.

En contraste, por ejemplo, en Francia existe un esquema en el que médicos y pacientes obtienen beneficios si cumplen con esquemas de prevención y detección temprana de padecimientos.

Otra opción está en los recién creados seguros médicos privados para personas de ingresos medios. Esta es una iniciativa del Consorcio Mexicano de Hospitales, que agrupa a 38 establecimientos en 35 ciudades de la República. Consiste en una póliza con un costo de entre 3 mil y 5 mil pesos por una suma asegurada de 150 mil pesos. Con este monto se pueden cubrir 95 por ciento de las causas de hospitalización (apendicitis, amigdalitis, accidentes, partos).

Este proyecto, con alguna colaboración con el Seguro Popular, podría ser parte del cambio del modelo que requiere el sistema nacional de salud, concluyó Potes.

Gran ausente en las políticas públicas, las adicciones: Fernando Cano Valle

En México se carece de un doctorado en el tema, señala

Arturo Sánchez Jiménez

 

Periódico La Jornada
Viernes 6 de junio de 2014, p. 21

El gran ausente de las políticas púbicas en México son las adicciones, aseveró el titular de Comisión Nacional contra las Adicciones (Conadic), Fernando Cano Valle, al participar en el primer Congreso Universitario Internacional sobre Adicciones, organizado por la Universidad Autónoma Metropolitana (UAM).

Desde el Plan Nacional de Desarrollo de Miguel de la Madrid se estructuran planes y programas para atender problemas de orden social, político o económico, pero el gran vacío son las adicciones, dijo Cano Valle.

Señaló, asimismo, que si bien en las universidades se estudian temas relacionados con las drogas, en México no hay un doctorado en adicciones, lo que significa un enorme hueco en relación al conocimiento nuevo que se puede generar para atender las causas y consecuencias de las adicciones en nuestro país.

En su turno, Antonio Luigi Mazzitelli, representante de la Oficina de la Organización de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito, anunció que el próximo 26 de junio, Día Mun­dial contra las Drogas, será presentado un informe sobre las nuevas sustancias sicoactivas.

En entrevista señaló que si bien actualmente en el mundo 270 drogas están reguladas y sus efectos se han estudiado, en los últimos ocho años se han detectado más de 300 nuevas en el mercado, las cuales llamó alegales, pues su uso no está regulado ni se conocen las consecuencias que puede traer su consumo.

Desafortunadamente una de las tendencias en el mundo es que hoy, cuando estamos debatiendo el sistema de fiscalización de estupefacientes en el ámbito internacional, la realidad del consumo, en particular el de los más jóvenes, indica que los mercados se están inundando de sustancias que no son ni legales ni ilegales y que llegan a los consumidores sin ningún tipo de advertencia médica: nadie sabe los efectos que pueden provocar.

Hay sustancias naturales y sintéticas entre las recientemente detectadas.Tenemos el caso, por ejemplo, de plantas medicinales, o de otras producidas en laboratorio, que en muchos casos utilizan drogas ya existentes, pero que son modificadas en alguno de sus ingredientes o moléculas y generan nuevos productos.

En la inauguracíón del congreso, que se lleva a cabo en el auditorio Arquitecto Pedro Ramírez Vázquez de la rectoría general de la UAM y que concluye este viernes, también participaron el rector general de la universidad, Salvador Vega y León, y el director del Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones (IAPA), Rafael Camacho Solís, entre otros.

Vega y León, en su mensaje de bienvenida, señaló que el fin del congreso es ser un espacio de diálogo e intercambio de conocimientos entre las comunidades universitarias en relación con el consumo de drogas.

Por su parte, Rafael Camacho habló de la situación de las adicciones en las instituciones educativas. Señaló, por ejemplo, que entre los alumnos de secundaria la primera causa para consumir drogas es tener problemas en sus hogares o en la escuela. En cambio, dijo, en las preparatorias la causa número uno es la curiosidad.

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La obesidad se deriva de vida sedentaria, malos hábitos y factores genéticos: Coca Cola

LUCIANO CAMPOS GARZA
17 DE SEPTIEMBRE DE 2013
DESTACADO

Coca Cola. El mensaje engañoso. Foto: Coca Cola

MÉXICO, D.F., (proceso.com.mx).- Coca Cola presenta hoy en los medios impresos un desplegado en contra de la reforma hacendaria que pretende gravar los refrescos para desincentivar su consumo en el país.

Ante los señalamientos reiterados de especialistas que consideran que el consumo de este producto es factor en la obesidad, diabetes y distintas enfermedades, Coca Cola México publica una inserción de plana completa en los principales diarios del país que titula “Unidos hacia una solución”.

La empresa afirma que la obesidad “es un problema multifactorial” en el que deben trabajar en conjunto el gobierno, organizaciones civiles y el sector privado.

“El sobrepeso y la obesidad se derivan de estilos de vida sedentarios, de malos hábitos alimenticios, de factores genéticos, metabólicos, emocionales y sociales, entre otros”.

Por eso señala que, como parte de su compromiso con la sociedad, trabaja en las siguientes áreas estructurales: transparencia en la inclusión nurtimental de sus productos, mediante la difusión de información del contenido calórico de sus productos en su etiqueta frontal.

También presume aplicar una política responsable en venta en escuelas, para distribuir sus productos únicamente en planteles donde los padres de familia los soliciten; autorregulación de publicidad dirigida a menores, con lo que retiraron los anuncios en todos los programas de contenido infantil.

También presume que cuenta con una plataforma de productos con menos de 100 calorías por unidad; y una promoción de actividad física, con 4 mil actos deportivos al año en México y una inversión en medios de 300 millones de pesos para fomentar el movimiento.

Avanza entre jóvenes el consumo del tolueno, droga letal y barata

Los Zetas controlan la venta de estupefacientes en La Coyotera, en Monterrey

Desde cansancio hasta muerte, sus efectos en el sistema nervioso: Siquiatría

La ONG Acodemis distribuye jeringas y condones entre sexoservidores y consumidores de narcóticos

Hay mucha droga en el trabajo sexual para poder aguantar el ritmo de vida, por eso la consumen, afirman activistasFoto Sanjuana Martínez

Sanjuana Martínez

Especial

Periódico La Jornada
Domingo 25 de agosto de 2013, p. 29

En la colonia Garza Nieto, conocida mejor como La coyotera, la única droga que se vende es la que distribuye la letra. Si alguien se atreve a vender o a consumir otra, se arriesga a morir.

Así lo fueron entendiendo sus habitantes con el reguero de sangre, los desaparecidos, los colgados de los puentes y por supuesto, con el miedo o mejor dicho, el terror sembrado a base de las muertes ejemplares.

Desde hace 50 años, esta colonialibre de leyes ubicada en la zona metropolitana de Monterrey, concentra los males sociales: pobreza extrema, prostitución, drogadicción, delincuencia, trata, enfermedades de transmisión sexual, alcoholismo, desempleo, suicidios, trabajo infantil, analfabetismo…

Pero desde que llegaron Los Zetaslas cosas cambiaron. La ley de la letraes muy clara: oír, ver y callar. Los antiguos distribuidores de droga fueronejecutados, los rebeldes que insistieron en vender la mercancía del cártel del Golfo están en la cárcel y a los soplones les cortaron la lengua, los quemaron vivos o aparecieron descuartizados en costales tirados en medio de las calles.

Y es que en La coyotera no entra ni la policía. Las granaderas sólo aparecen cuando un cliente del sexoservicio paga por protección para recorrer los cuartos de mala muerte que ofrecen a la carta todo tipo de trabajos especiales.

El prestigio de esta colonia convertida en picadero de drogas es tal, que llegan centroamericanos y clientes o trabajadoras de diferentes estados de la República. La cocaína convertida enpiedra, las pastillas y la mariguana abundan en cada esquina, cantina o burdel: 150 o 200 pesos por la roca, 50 por un coctel de anfetaminas y desde 25 un cigarro de hierba.

Pero lo que verdaderamente consumen los habitantes de La coyoteraes el tolueno, la droga más barata y dañina; la más accesible, la que no controlan Los Zetas, la que pueden comprar en cualquier casa, ferretería o tiendita de abarrotes.

Se trata de un derivado del petróleo utilizado en la industria química o en pegamentos y disolventes. Un líquido que además tiene efectos narcóticos y alucinógenos. Por 20 pesos, los cientos de consumidores de tolueno de esta colonia compran su pase al paraíso, al Nirvana; la paz momentánea, el renacimiento sin angustia, sin ansiedad ni sufrimiento.

Los tolueneros son el eslabón más débil de la cadena del consumo de drogas, el más invisible y marginado, y en este lumpen, son una tribu formada por los más pobres de los pobres, los inadaptados, los náufragos del asfalto, elinfelizaje de las periferias.

Consumo solventes desde los 12 años, dice María, transexual y sexoservidora desde hace 35 años en La coyotera. Está acostada en la cama. Vive en un pequeño cuarto que renta por 200 pesos a la semana. Son las 12 del día y ya desayunó el tolueno que inhala diariamente cuando se despierta y en la noche.

Antes usaba pegamento amarillo, ahora es tolueno. ¿Cuántas veces al día? No tengo un cálculo. Por ejemplo, una botella de refresco de 600 mililitros es para todo el día. Mi cuerpo siempre ha usado drogas; necesito algún tipo para tranquilizarme. El tolueno me relaja, me da sueño para no estar pensando cosas malas. Varias veces he pensado en quitarme la vida.

Mercado negro

El tolueno es la materia prima para obtener benceno, ácido benzoico, fenol, caprolactama o sacarina y también se usa en la elaboración de poliuretano, medicamentos, colorantes, perfumes o detergentes. Sus efectos nocivos en el sistema nervioso pueden ocasionar cansancio, confusión, pérdida de memoria, apetito, audición y vista; incluso pérdida del conocimiento y la muerte.

Los tolueneros como María prefieren tomar estos riesgos: “Aquí venden tolueno en todas partes. Si no hay, la gente se desespera y se pone bien loca para conseguirlo. Los que no le hacen al tolueno no lo entienden, nos juzgan; nos dicen que estamos mal de la cabeza, pero a nosotros que vivimos en este mundo, nos ayuda. Me acostumbré a esta vida porque es toda la vida, no es un año ni dos, es siempre: drogarme, prostituirme, reírme, sufrir… así vivo”.

Desde que hace unos años se triplicó el consumo de drogas en México, el tolueno se convirtió en el principal alucinógeno de los jóvenes, según un estudio del Instituto Nacional de Siquiatría, que considera que en 2015 el su consumo podría superar al de mariguana.

Petróleos Mexicanos (Pemex) produce y vende tolueno a empresas dedicadas a la industria química y existe un mercado negro dedicado a la comercialización de este producto con fines de drogadicción e incluso hay robo hormiga.

Pablo, quien dirige un pequeño consultorio en La coyotera desde hace 13 años, conoce los efectos mortales de este inhalante: “Desde que Felipe Calderón declaró la guerra contra elnarco, aquí la drogadicción se triplicó. En esta colonia todo mundo se droga. Empiezan a los ocho años. La gente que no tiene lana para comprar droga, con puro tolueno. Lo venden en todas partes. Vienen y me piden paquetes de gasa porque le ponen tolueno y les dura horas. Lo inhalan por la boca o por la nariz. Le dicen la mona. Por 20 pesos les dan 50 mililitros de tolueno. Al mercado le entran todos: teporochos, migrantes, trabajadoras sexuales, las vestidas(transexuales)… esto no se acaba. Hay 50 por ciento más de droga en las calles. Es más fácil hallar una grapa de coca que una Coca Cola”.

El abismo

En la calle Miguel Nieto, donde María tiene su cuarto rentado, hay alrededor de 20 trabajadoras sexuales que atienden clientes en distintos turnos. Una camioneta Lobo del año se estaciona y un señor de unos 60 años bien vestido entra con una de ellas. Marisa es transexual y tiene VIH desde hace 15 años, es trabajadora sexual y confiesa que ha consumido todas las drogas: Se ha muerto mucha gente por el tolueno; se seca la boca del estómago. Ya lo dejé todo por mi enfermedad. Yo consumí de todo y por una jeringa me jodí.

Abel Quiroga, luchador social por las minorías sexuales, director de Acodemis, distribuye jeringas, condones y apoya a los consumidores de droga en estas calles a través de talleres y conferencias. Las trabajadoras sexuales y drogadictos hacen fila: Nosotros no estamos para criticar si es bueno o malo; trabajamos con ellas. En el tema de las drogas no podemos hablar de blanco y negro. Controlan la ansiedad con la droga más barata como el tolueno, pero es la más dañina. Les queman las neuronas. No hay reducción del daño. Les truena los neurotransmisores. Hay mucha droga en el trabajo sexual para poder aguantar el ritmo de vida. Por eso consumen. ¿Qué ser humano aguantaría todas estas situaciones de vida sin un escape?.

Alertan plaga de garrapatas en Polanco

Diputados locales y federales perredistas, alertaron sobre la plaga que puede afectar la salud de mascotas y seres humanos ya que son transmisoras de varias enfermedades.

(Foto:tomada de Facebook)

Redacción AN

Julio 15, 2013 11:10 am

Diputados locales y federales del Partido de la Revolución Democrática (PRD), alertaron sobre una posible plaga de garrapatas en la zona de Polanco de la delegación Miguel Hidalgo, la cual puede afectar la salud de mascotas y seres humanos ya que son transmisoras de varias enfermedades
En conferencia de prensa, la diputada local Ana Julia Hernández, y el vocero del PRD en la Cámara de Diputados, Carlos Reyes Gámiz, mencionaron que la denuncia fue realizada en días pasados por vecinos la zona, quienes confirmaron la presencia de garrapatas en el Parque Lincon, y en la zona conocida como “El mexicanito”.
Ante ello, Reyes Gámiz informó que el próximo miércoles irán a la zona de áreas verdes de la colonia Polanco con un grupo de expertos de la Facultad de Veterinaria de la UNAM para verificar y determinar el grado de proliferación de esta plaga en esa zona de la ciudad.
El legislador perredista también criticó la actitud del jefe delegacional Víctor Hugo Romo, quien -dijo- “ha hecho caso omiso de esta situación que se puede convertir en un grave problema de salud pública al proliferar una plaga de garrapata en la zona”.
Al señalar que la garrapata es un espécimen que se reproducen exponencialmente y que este tema se puede volver en un problema de salud pública, sugirió a los vecinos tomar acciones preventivas cuando pasen a sus mascotas por esta zona y utilizar collares o polvos antibacteriales que combatan a la garrapata.
Reyes Gámiz y Guadalupe Hernández manifestaron su preocupación por la salud de los vecinos y de las mascotas, pues advirtieron que la garrapata es un parasito más peligroso que el mosquito, pues es transmisor de hongos y otros tipo de patógenos y enfermedades. (Con información de Notimex)

Ocupa México primer lugar mundial en obesidad; supera a EU

LA REDACCIÓN
4 DE JUNIO DE 2013
NACIONAL

Joven sube a un taxi en la Ciudad de México.
Foto: Benjamín Flores

MÉXICO, D.F. (apro).- En el mundo hay unos 2 mil millones de personas que sufren de una o más deficiencias de micronutrientes, mil 400 millones más viven con sobrepeso y, de éstas, 500 millones son obesas, según expertos de la Organización de Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO).

El primer lugar en obesidad en todo el mundo, de acuerdo con el organismo, es México.

Ante ese panorama, el organismo internacional con sede en Roma lanzó este martes una campaña mundial para erradicar la malnutrición que genera carencias alimentarias y obesidad.

En un informe titulado Sistemas alimentarios para una mejor nutrición, la organización señala que el costo de la desnutrición para la economía mundial en pérdida de productividad y gastos de atención sanitaria es “inaceptablemente alto” y podría alcanzar hasta 5% del Producto Interno Bruto (PIB) mundial: unos 3.5 billones de dólares estadunidenses, equivalentes a 500 dólares por persona.

Esa cifra representa casi el PIB anual de Alemania, la mayor economía de Europa, señala el documento.

La FAO refiere que si bien continúa su lucha para disminuir, entre 2010-2012, el número de personas que padecen hambre en el mundo, unas 870 millones de personas, es “crucial” combatir la malnutrición y sus consecuencias.

“Se trata de un informe muy importante, porque la malnutrición tiene un costo duradero humano, social y económico”, dijo a la agencia AFP Jomo Sundaram, asistente del director general de la FAO, el brasileño Graziano da Silva.

Según el experto, para muchos países de América Latina es posible eliminar el hambre, es decir, que la población cuente con suficientes calorías, pero lo más difícil es mejorar la nutrición.

“Se trata de un gran desafío porque en muchas naciones no existe un responsable para la nutrición. Ese asunto lo manejan varios ministerios y por ello es necesario hacer un gran esfuerzo de coordinación.

“El desafío es muy diferente si se trata de un país rico o de un país pobre”, abundó Sundaram.

Actualmente, dijo que el país con el mayor nivel de obesidad es México, más que Estados Unidos, y consideró que “una política oficial puede marcar la diferencia”.

Según el estudio de la FAO, 26% de todos los niños menores de cinco años sufren retraso del crecimiento y 31% sufre de deficiencia de vitamina A.

“En términos sociales, la desnutrición infantil y materna siguen reduciendo la calidad de vida y la esperanza de vida de millones de personas, mientras que los problemas de salud asociados a la obesidad, –como las enfermedades cardiacas y diabetes–, afectan a millones más”, refiere la FAO.

Para combatir la malnutrición, el organismo internacional refirió que se debe comenzar con la alimentación y la agricultura.

“La forma en que cultivamos, criamos, procesamos, transportamos y distribuimos los alimentos influye en lo que comemos”, sostiene el informe.

El problema de la malnutrición, según el organismo, es cada vez más evidente en países con economías emergentes, como China y Brasil, debido al incremento de la población urbana y al aumento de recursos económicos.

Por ello, recomienda que se invierta e investigue para aumentar la productividad de cereales básicos, como maíz, arroz y trigo, así como de legumbres, carne, leche, verduras y frutas.

También destaca la importancia del papel de la mujer para que logre controlar los recursos e ingresos que beneficien su salud y la de sus hijos.

De acuerdo con el estudio, por primera vez en la historia, el número de personas con sobrepeso comienza a equipararse con el número de personas subnutridas en todo el mundo.

En Colombia, por ejemplo, 41% de la población tiene sobrepeso; en Brasil, 36%; en China, la proporción de adultos con sobrepeso aumentó más de 50% entre 1969 y 1992. En Namibia, 21% de las mujeres tiene sobrepeso y en Zimbabwe más de 23%.

“Aunque se considera a menudo un símbolo de riqueza y abundancia, la obesidad suele ser un signo de nutrición deficiente”, advierte la FAO a los países en desarrollo, al tiempo que los invita a avanzar en la educación de la población acerca del consumo de los alimentos apropiado para evitar lo que podría ser una “abrumadora” carga económica y social en los próximos 15 ó 20 años.